抗原阳性就给药? 陈时中:病急乱投医 柯文哲:我有念书
发表时间:2022-05-15 03:31:04 更新时间:2022-05-18 19:34:09
楼主:团团安安
时间:2022-05-14 19:31:04
双北市长要求中央同意全面快筛阳性就视同确诊,尽快投药,但指挥中心指挥官陈时中反对,表示快筛有伪阳性,直接隔离、投药恐有法律问题。台北市长柯文哲表示,目前快筛到PCR可能拖过四天,恐超过给药时机,开药前有五步骤可以确认,交互作用可用人工智能排除,这是医学题目,「不要讲医学界不能接受的理由。」
陈时中昨天下午在疫情记者会面对记者提问,是否同意快筛阳性视同确诊?他反问,「为什么呢?这要做什么用?」他说,此举是病急乱投医,检验会有7%至15%的伪阳性,快速隔离、治疗恐限制人身自由,必须思考行政上处分是否过当。另外,若没确诊,在不确定病人情况下给药,若发生副作用,医疗责任谁要来负,这也要考虑。
针对中央不愿直接给予快筛阳性民众药物,柯文哲说,开抗病毒药物有五个步骤,要有症状、快筛阳、符合适应症、排除禁忌症、排除药物交互作用。现在不能以快筛阳当作确诊,要PCR才能算是法律认证确诊,但病人太多,快筛到PCR可能拖过四天,担心失去用药时效。
新北市长侯友宜则表示,快筛阳视同确诊,半个多月前就呼吁中央要改,希望中央不要窠臼于程序,拿出解决问题魄力,简化流程,快筛阳经过医师判断就立即给药治疗,时间不会站在我们这边。
柯文哲直言,「就算陈时中不懂,他后方的专家也都是同一批老师教出来的,怎么会有问题。」他表示,如果病例接受PCR慢一天就算了,但现在是卡住,固然会有伪阳性,抗病毒药物要开立也是病患有症状,没症状不用吃,「伪阳性不用辩论,拜托我是有念书的」。
台大儿童医院院长黄立民表示,现在疫情上升,最近一至两个月并不反对快筛阳视同PCR确诊,快筛阳者可给予口服抗病毒药物,而且这是实务考量,现在急诊外等候PCR采检的民众大排长龙,医护人员负担沉重。
不过,振兴医院感染科主任李明政则说,新冠肺炎口服抗病毒药物为卫福部紧急授权使用,有多项副作用,也与多种药物有交互作用,让快筛阳者直接用药还是有风险。
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